Kornea Nakli Nedir?
Kornea, gözün en ön kısmında yer alan saydam tabakadır. Işığın göze sağlıklı şekilde girmesini ve retina üzerine odaklanmasını sağlar. Aynı zamanda gözü dış etkenlere karşı koruyan önemli bir bariyer görevi görür.
Korneanın saydamlığını kaybetmesi, şeklinin bozulması veya optik kalitesinin azalması görmeyi ciddi şekilde etkileyebilir. Bu durumda bazı hastalarda kornea nakli, yani tıbbi adıyla keratoplasti, gündeme gelebilir.
Kornea nakli, hastalıklı ya da işlevini kaybetmiş kornea dokusunun sağlıklı donör kornea dokusu ile değiştirilmesi işlemidir. Sağlıklı donör kornea dokusu yaşamını yitirmiş bireylerden temin edilir ve göz bankalarında özel koşullarda saklanarak kornea nakli bekleyen hastalarla buluşturulur. Halk arasında bazen “göz nakli” olarak adlandırılsa da aslında nakledilen yapı gözün tamamı değil, yalnızca kornea tabakasıdır.
Kornea Nakli Hangi Hastalıklarda Yapılır?
Kornea nakli, korneanın saydamlığını, şeklini veya sağlıklı yapısını kaybettiği hastalıklarda uygulanır. Nakil gerektiren durumlar genel olarak birkaç ana başlıkta incelenebilir.
Keratokonus ve korneal şekil bozuklukları
Korneanın incelip öne doğru bombeleştiği keratokonus gibi hastalıklarda, ileri evrede görme ciddi azalırsa kornea nakli gerekebilir.
Kornea enfeksiyonları
Bakteri, virüs, mantar veya akantamoeba gibi enfeksiyonlar korneada kalıcı leke, incelme veya delinme riski oluşturursa nakil gündeme gelebilir.
Travma ve kimyasal yaralanmalar
Göze gelen darbeler, delici yaralanmalar veya kimyasal yanıklar korneada kalıcı hasar bırakabilir. Bu durumda kornea nakli gerekebilir.
Ailesel ve kalıtsal kornea hastalıkları
Kornea distrofileri olarak adlandırılan bazı hastalıklar ailevi olabilir. Bu hastalıklarda korneada zamanla bulanıklık, birikim veya ödem gelişebilir ve ileri dönemde nakil ihtiyacı doğabilir.
Daha önce yapılmış kornea naklinin bozulması
Önceden nakil yapılmış bir gözde zamanla greft yetmezliği, red reaksiyonu veya bulanıklık gelişirse yeniden kornea nakli gerekebilir.
Katarakt veya göz içi ameliyatları sonrası gelişen kornea ödemi
Bazı göz ameliyatlarından sonra korneanın iç tabakası zarar görebilir. Kornea su toplar, bulanıklaşır ve görme azalır. Bu durumda endotel nakli gerekebilir.
Kornea naklinde uygulanacak yöntem, hastalığın korneanın hangi tabakasını etkilediğine göre belirlenir. Bazı hastalarda tam kat kornea nakli gerekirken, bazı hastalarda yalnızca ön tabaka veya yalnızca en iç tabaka değiştirilebilir.
